यूरोपीय रिपोर्ट में शराब पर सख्त नियमों की मांग

EASL-Lancet Commission की एक नई रिपोर्ट यूरोपीय सरकारों से शराब नीति पर तेजी से कदम उठाने का आग्रह कर रही है। इसमें चेतावनी दी गई है कि पूरे क्षेत्र में लिवर रोग बढ़ रहा है और मौजूदा रोकथाम प्रयास समस्या के पैमाने के साथ तालमेल नहीं बिठा पा रहे हैं।

आयोग ने 30 अप्रैल को कहा कि सिरोसिस और लिवर कैंसर अब यूरोप में सालाना लगभग 2,84,000 मौतों के लिए जिम्मेदार हैं, यानी करीब 780 मौतें प्रतिदिन, और 2000 के बाद से लिवर कैंसर से मृत्यु दर में 50% से अधिक की बढ़ोतरी हुई है। “From Evidence to Impact: Implementing Sustainable Liver Health in Europe” शीर्षक वाली इस रिपोर्ट का तर्क है कि शराब, मोटापा और वायरल हेपेटाइटिस लिवर से जुड़ी मौतों के मुख्य कारण बने हुए हैं और नुकसान कम करने के लिए सख्त नियमन की जरूरत है।

बीयर उद्योग के लिए ये सिफारिशें सीधे असर डाल सकती हैं। आयोग ने शराब उत्पादों पर स्वास्थ्य चेतावनी लेबल, युवाओं को लक्षित डिजिटल मार्केटिंग पर कड़े प्रतिबंध, और शराब तथा अल्ट्रा-प्रोसेस्ड खाद्य पदार्थों की मार्केटिंग पर अधिक कराधान और सख्त नियमन की मांग की। उसने सरकारों से यह भी आग्रह किया कि वे हृदय रोग, मधुमेह और कैंसर के साथ-साथ लिवर स्वास्थ्य को व्यापक गैर-संचारी रोग नीति का हिस्सा मानें।

यह रिपोर्ट ऐसे समय आई है जब यूरोपीय नीति-निर्माताओं पर स्वैच्छिक उद्योग उपायों का इंतजार किए बिना शराब से होने वाले नुकसान पर कार्रवाई करने का दबाव बढ़ रहा है। आयोग ने कहा कि मूल्य निर्धारण, उपलब्धता और मार्केटिंग जैसे व्यावसायिक कारक पीने के पैटर्न को आकार देते रहते हैं, खासकर युवा उपभोक्ताओं के बीच। उसका तर्क था कि इन जोखिमों को कम करने से लिवर रोग का बोझ काफी घट सकता है और साथ ही हृदय संबंधी रोग, मधुमेह और कैंसर की दरें भी कम हो सकती हैं।

विश्व स्वास्थ्य संगठन के यूरोप क्षेत्रीय निदेशक Hans Kluge ने कहा कि यह डेटा चेतावनी की घंटी होना चाहिए। उन्होंने कहा कि सिरोसिस और लिवर कैंसर WHO European Region में सभी मौतों के लगभग 3% के लिए जिम्मेदार हैं और गैर-संचारी रोगों पर किसी भी गंभीर प्रतिक्रिया में शराब, अस्वास्थ्यकर आहार और वायरल हेपेटाइटिस पर कार्रवाई शामिल होनी चाहिए।

आर्थिक पक्ष भी रिपोर्ट का अहम हिस्सा था। इसमें अनुमान लगाया गया कि यदि लिवर रोग मौजूद न होता, तो यूरोपीय संघ देशों और संबद्ध राज्यों की संयुक्त अर्थव्यवस्थाएं हर साल लगभग €55 billion अधिक होतीं। आयोग ने कहा कि उत्पादकता में कमी, समयपूर्व मृत्यु और काम से अनुपस्थिति के जरिए लिवर रोग पूरे क्षेत्र में सकल घरेलू उत्पाद को लगभग 0.3% तक घटाता है।

रिपोर्ट में कहा गया कि metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease, या MASLD, भी मोटापे की दर बढ़ने और आहार खराब बने रहने के साथ बढ़ रही है। इसमें लिवर रोग को उन कुछ प्रमुख गैर-संचारी रोगों में से एक बताया गया जो यूरोप में अब भी बढ़ रहे हैं, जबकि अन्य स्थितियों के खिलाफ प्रगति हुई है।

आयोग के सह-अध्यक्ष Tom H. Karlsen ने कहा कि यूरोप के पास पहले से ही इस बोझ का बड़ा हिस्सा रोकने के लिए ज्ञान और उपकरण मौजूद हैं, लेकिन देशों के बीच उनका समान रूप से लागू होना नहीं हो पा रहा है। उन्होंने कहा कि अब पूरे क्षेत्र में स्वास्थ्य नीतियों को एकसाथ लाने का अवसर मौजूद है।

आयोग ने प्रवासियों और वंचित आबादी के लिए हेपेटाइटिस जांच और देखभाल का दायरा बढ़ाने, प्राथमिक देखभाल चिकित्सकों और विशेषज्ञों के बीच बेहतर एकीकृत देखभाल, यूरोपीय संघ सदस्य देशों के बीच संयुक्त खरीद के जरिए सस्ती दवाओं तक बेहतर पहुंच, और मजबूत निगरानी प्रणालियों की भी मांग की ताकि सरकारें प्रगति पर नजर रख सकें।

मरीजों के लिए रिपोर्ट ने कहा कि बहुत-से मामले अब भी देर से पहचाने जाते हैं, जब उपचार विकल्प सीमित रह जाते हैं। European Liver Patients Association के अध्यक्ष Marko Korenjak ने कहा कि जल्दी पहचान और एकीकृत देखभाल वही है जिसकी मरीज लंबे समय से मांग कर रहे हैं, और उन्होंने नीति-निर्माताओं से कार्रवाई करने का आग्रह किया।

EASL की महासचिव Debbie Shawcross ने कहा कि लिवर रोग अब कोई मौन स्थिति नहीं रह गई है, बल्कि एक बढ़ती हुई सार्वजनिक स्वास्थ्य विफलता बन चुकी है। उन्होंने कहा कि कमी सबूतों की नहीं, कार्रवाई की है।