一项由美国和加拿大研究人员开展的大型研究发现，即使适度饮酒，也与终生患癌、心脏病、失能和过早死亡风险上升有关。这一发现对长期以来“少量饮酒总体上可能安全或有益”的观点提出了挑战。
这项研究发表于《Journal of Studies on Alcohol and Drugs》，并于11月1日由哥伦比亚大学梅尔曼公共卫生学院发布。研究人员审阅了7,200多篇科学论文，并结合美国健康数据，估算饮酒对终生健康造成的危害。他们表示，将各类与酒精相关的疾病和伤害综合考量后，没有发现任何饮酒量能带来总体保护作用。
哥伦比亚大学流行病学教授、论文合著者Katherine M. Keyes在随论文发布的材料中表示：“这项研究迄今为止对美国酒精归因死亡和发病的终生风险作出了最全面的估算。”她说，研究结果显示，“即使适度饮酒也会增加过早死亡和失能的风险。”
论文第一作者Kevin Shield是多伦多大学副教授，也是世界卫生组织和泛美卫生组织成瘾与心理健康合作中心的高级科学家。他表示，研究结果在不同饮酒量下都指向同一个结论：“即使少量饮酒也伴随健康风险。饮酒越多，风险就越高。”
研究考察了已确认与饮酒存在因果关系的疾病，包括心血管疾病、肝病、伤害，以及多种癌症，如口腔癌、食管癌和乳腺癌。研究人员没有逐一聚焦某种疾病，而是试图估算酒精对人一生健康造成的总体负担。
这一研究方法是论文核心论点的关键。多年来，一些研究和公众讨论认为，适度饮酒或许有助于预防某些心血管问题。新分析指出，在饮酒量相对较低时，这一说法对缺血性心脏病和中风等某些具体健康结局而言，可能仍然成立。但若将这些潜在益处与癌症、肝病及其他酒精相关危害的风险权衡，整体结果就会朝相反方向倾斜。
研究人员报告称，即使每周饮用七杯酒精饮料的人，在纳入所有相关疾病后，也没有显示出总体健康益处。他们还指出，男性和女性每天饮酒超过一杯，都与健康风险上升有关。
一项可能最受关注的发现涉及许多美国人或许会认为属于适度饮酒的量。研究人员称，每天饮酒两杯与酒精导致的终生过早死亡风险大幅上升有关。论文在期刊中的引文信息指出，每周饮酒14杯时，死亡风险升至1/25。
研究还指出，“一杯酒”的实际定义并不容易确定。一般而言，一标准杯约相当于12盎司啤酒、5盎司葡萄酒或1.5盎司蒸馏酒，但不同产品的实际酒精含量可能有所不同。这意味着，人们摄入的酒精量可能高于自己的估计，尤其是在饮用酒精度较高的啤酒、大杯葡萄酒，或在家以外场所点的混合酒时。
这项研究发布之际，联邦政府的酒精饮用指导意见仍不如往年具体。现行《美国膳食指南》建议饮酒的成年人限制酒精饮料摄入量，但没有明确规定在不增加额外风险的前提下，每天可以饮用多少。此前的指南曾建议男性每天不超过两杯，女性不超过一杯。
作者表示，他们的分析部分旨在为相关政策讨论提供更明确的估算。前美国物质滥用与心理健康服务管理局副局长Robert M. Vincent在与研究一同发表的社论中写道，这项研究受委托为《2025—2030年膳食指南》制定过程中的酒精指导意见提供参考，但研究结果并未得到应有的重视。
这场讨论的影响可能不止于公共卫生机构。如果联邦官员、医疗团体或倡导组织转而发布更具体的建议，强调少量饮酒也有风险，那么啤酒、葡萄酒和烈酒的营销、标签标注，以及面向消费者的健康传播都可能受到影响。餐饮业、零售商和生产商如何应对围绕“适度饮酒”说法日益增多的审视，也可能因此发生变化。
研究作者表示，这项分析无法准确预测任何一位饮酒者会出现何种结果。个体结局可能因遗传、年龄、性别、基础健康状况、饮食、运动、吸烟、用药情况以及饮酒模式（包括酗酒式饮酒）而异。研究估算的是人群平均风险，并不代表某个特定个体必然会出现某种结果。
作者也承认，现有证据存在局限。模型基于他们所称的当前最佳可用数据构建，但有关酒精与长期疾病的科学研究仍在不断发展。作者指出，一些可能与酒精有关的危害，包括胰腺癌，仍需进一步研究，以明确两者关联的强弱及相关饮酒量。
尽管如此，这篇论文为日益增多的质疑“适度饮酒有益整体健康”这一观点的研究再添一例。作者表示，现有证据并不支持存在一个安全饮酒阈值；相反，在综合考量酒精相关疾病和死亡的所有主要原因后，证据显示，饮酒量增加会带来更大危害，而少量饮酒也没有净益处。
这项研究由Synergy Enterprises Inc.和美国物质滥用与心理健康服务管理局资助。论文作者来自美国、加拿大及其他地区的多家机构，体现了这项广泛协作的研究工作，其目标是估算酒精对美国人一生的影响。