美国研究发现：每天一杯酒就会增加健康风险

据参与该研究的研究人员和持不同说法的联邦官员称，一项由政府委托、关于酒精与健康的研究于周二发布，但并未纳入联邦膳食指南制定流程之外的内容；特朗普政府选择不在新的美国营养建议中突出其结论。

这项发表在《Journal of Studies on Alcohol and Drugs》上的研究，是在拜登政府时期委托开展的，作为对酒精相关危害更广泛审查的一部分。作者表示，证据显示，每天只喝一杯酒就会增加健康风险，而且没有任何饮酒水平能对死亡率产生保护作用。他们还说，即便是通常被描述为适度的饮酒量，也会增加过早死亡以及200多种疾病的风险，包括心脏病和癌症。

这些发现出现在联邦政府今年早些时候发布《2025-2030年美国人膳食指南》之后。该指南建议美国人少喝酒，以改善整体健康，但并未采纳这项新发表研究所支持的更具体建议：饮酒成年人应将饮酒量限制在每天一杯或更少。

这场争议为一场持续已久的斗争开辟了新的战线：联邦政府究竟应以多强烈的措辞警示美国人饮酒，以及政策制定者应在多大程度上重视可能影响葡萄酒、啤酒和烈酒消费者行为的研究。如果公共卫生信息继续转向“无论摄入多少，少喝都更好”的理念，这最终可能影响整个饮料行业的需求模式和营销表述。

曾在物质滥用与心理健康服务管理局负责酒精政策、并帮助领导这一项目的前官员Robert Vincent指责特朗普政府将这项研究搁置。在与该研究一同发表的一篇社论中，Vincent写道，酒精政策中的主要障碍已不再是科学不确定性，而是在证据与商业利益冲突时，证据是否会被允许指导政策。

Vincent表示，他去年在联邦裁员中被解雇，并告诉美联社，他在特朗普任内任职时曾被要求终止这项研究，但他没有照做。卫生与公众服务部没有立即回应这一具体说法。

该部门否认了有关这些发现被忽视的更广泛指控。HHS发言人Emily Hilliard表示，HHS和农业部连同更广泛的科学证据一起审查了这项研究，并遵循既定程序起草膳食指南。她说，这些指南基于全部科学记录，而不是任何单一报告或分析。

这项研究是两项由政府支持、旨在为联邦酒精指导提供依据的综述之一。另一项综述在一个关键问题上得出了不同结论，认为适度饮酒与全因死亡率较低相关，同时也会增加某些疾病风险。新发布论文的作者表示，他们的方法不同，因为他们关注的是可明确归因于酒精的死亡，而不是全因死亡率；他们认为，这减少了收入、教育和医疗可及性等因素带来的混杂影响。

该研究作者之一、维多利亚大学加拿大物质使用研究所所长Dr. Timothy Naimi表示，他同意政府“少喝更好”的总体信息。但他指出，如果联邦建议要真正具有实用性，消费者就需要更明确的数量指引。

“我很高兴他们传达的信息与我们的科学一致，那就是少即是好，”Naimi告诉AP。“但要让指南真正具有信息量，向人们提供具体数量信息是必要的。”

该研究另一位作者、公共卫生研究所Alcohol Research Group副科学主任Priscilla Martinez-Matyszczyk表示，她所在团队的工作旨在分离出直接与饮酒相关的危害。她还质疑在膳食指南讨论中提出的一种观点，即饮酒可能因帮助人们社交而具有间接健康价值。

今年早些时候，在解释新的指南时，Centers for Medicare and Medicaid Services负责人Dr. Mehmet Oz表示，酒精可以充当“把人们聚在一起的社交润滑剂”，并暗示即使戒酒更可取，社会联系本身也有健康益处。Martinez-Matyszczyk说，她并不知晓有研究能清楚地区分任何社交收益与酒精直接健康影响之间的关系。

此次发布也重新引发了来自行业团体和国会共和党人的批评，他们此前已经质疑过该报告较早版本。在研究人员去年传播草案结论后，酒精行业团体发起了反对行动。众议院监督委员会随后发布报告，称这项研究存在偏见，并指责作者基于先前工作和关联关系得出预设结论。

美国蒸馏烈酒委员会科学与研究高级副总裁Amanda Berger在给AP的一封电子邮件中表示，国会委员会的结论表明，这项研究“存在无法挽回的缺陷”。

Vincent驳斥了这些批评，并表示研究人员已被仔细筛查利益冲突。他认为最终论文体现了经过数年形成的扎实科学。HHS指出，SAMHSA并未参与审查或批准周二发表的版本；该版本是在早期草案基础上扩展而来，增加了作者、分析和政策建议。

这场争论发生之际，科学界部分人士与特朗普政府之间围绕科研如何用于政策制定的紧张关系正在加剧。这种冲突已超出酒精政策范畴，延伸到人员安排、拨款削减以及联邦机构如何对待既有科学发现等争议。

对于酒类生产商和销售商而言，联邦措辞很重要，因为膳食指导往往会远远超出正式监管范围，塑造公众认知。从笼统的适度饮酒建议转向更明确、针对每天一杯饮酒量的警示，可能影响标签争议、零售商表述，以及葡萄酒商、啤酒商和蒸馏烈酒商谈论负责任消费的方式。

该研究结论与近期几项综述一致，这些综述质疑了关于适度饮酒可能带来心血管益处的旧有观念。过去，研究人员曾认为少量饮酒可能有助于心脏健康，尤其是通过比较饮酒者与不饮酒者的观察性研究。但更新后的分析发现，在调整财富、教育和医疗可及性差异后，这些表面上的益处往往减弱或消失。

Naimi提到2019年《Lancet》上的一项研究，该研究发现适度饮酒会略微增加中风和高血压等风险，同时并未显示整体性的健康保护作用。他说，新证据越来越支持一个简单信息：少喝酒对健康更好。

根据报告中引用的研究人员数据，美国12岁及以上人群中约有一半在过去一个月内饮过酒，使其成为美国最常使用的成瘾性物质。在标准份量计算中，一杯相当于大约12盎司啤酒、5盎司葡萄酒或一份烈酒。

这一界定之所以重要，是因为当前许多政策争论并不在于大量饮酒是否有害——这一点已被广泛接受——而在于低水平日常饮酒是否仍应在公共指导中被表述为相对安全。新发表的论文认为，不应再这样看待它。联邦官员表示，他们已考虑其发现，但在权衡所有可用证据后，仍在国家建议中采用了更宽泛的表述。